Во моментов, според медицинската статистика, скоро сите луѓе постари од 25-30 години се жалат на симптоми на цервикална остеохондроза. Болеста го погодува овој дел од 'рбетот почесто од другите. Патологијата е прогресивен дегенеративен процес кој влијае на интервертебралните дискови и пршлените лоцирани во вратот. Болеста е подеднакво честа кај мажите и жените.
Ова е опасна и сложена форма на остеохондроза, бидејќи има големи крвни садови на вратот што го снабдуваат мозокот и голем број на нервни завршетоци. Нарушувањата на инервацијата и протокот на крв доведуваат до влошување на снабдувањето со мозок со кислород и хранливи материи.
Знаци на болести
Симптомите на цервикална остеохондроза се поизразени отколку во другите делови на 'рбетот, дури и со полесни повреди. Ова се должи на фактот дека пршлените во вратот се наоѓаат блиску еден до друг, а интервертебралните дискови имаат мала висина. Оваа анатомска карактеристика придонесува за фактот дека со остеохондроза, нервните завршетоци, 'рбетниот мозок и крвните садови се почесто компресирани.
Општи симптоми:
- синдром на болка
- ;
- слабост и намалена чувствителност во горните екстремитети;
- ограничување на подвижноста на вратот;
- нарушена координација на движењата;
- честа вртоглавица;
- општа слабост;
- влошување на функционирањето на органите на перцепција (слух, вид, допир, вкус).
Болката почесто е локализирана во вратот, зрачи до задниот дел на главата, рамената, рацете. Горните екстремитети болат ако нервниот корен одговорен за нивната инервација е избоден од оштетениот пршлен. Окципиталната болка е предизвикана од спастична контракција на мускулите на вратот прикачени на окципиталните коски и нарушена циркулација на крвта во оваа област.
Слабоста на рацете се забележува кај пациенти ако нервниот корен е вклучен во патолошкиот процес, кој обезбедува инервација на мускулните структури на горните екстремитети.
Ограничена подвижност и карактеристична криза при вртење или навалување на вратот се јавуваат ако се појават коскени израстоци на цервикалните пршлени, се намали висината на интервертебралните дискови и се зафатени зглобовите лоцирани помеѓу пршлените.
Пршлените во вратот имаат попречни процеси кои формираат канал во кој работи артерија што го храни мозокот. Со остеохондроза на цервикалниот 'рбет, пршлените се раселени, врз нив расте сврзното ткиво. Ова доведува до компресија на цервикалната артерија, влошување на снабдувањето со крв во малиот мозок и задните делови на мозокот. Како резултат, едно лице има честа вртоглавица, нарушена координација на движењата и општа слабост. Во напредни случаи, ако артеријата е вклучена во патолошки процес или е силно стегната, тогаш снабдувањето со крв во малиот мозок, окципиталниот регион и мозочното стебло значително се влошува. Во овој случај, функционалноста на органите на слухот, видот се намалува, се забележува вкочанетост на јазикот и прстите.
Симптомите на болеста зависат и од тоа кој од осумте пршлени е под влијание на дегенеративен или воспалителен процес. Нарушувањата на чувствителноста и движењето се предизвикани од оштетување на 'рбетниот корен, врз кои влијаат одредени пршлени. Во зависност од ова, се забележуваат следниве манифестации на цервикална остеохондроза:
- првиот пршлен - вратот и окципиталниот дел од главата стануваат вкочанети, нивната чувствителност се намалува;
- второ - постои болка во регионот на круната и тилот;
- трето - се чувствува болка и чувствителноста се намалува во делот на вратот каде што се наоѓа компресираниот 'рбетниот корен, интензитетот на сензации на вкус се намалува, присутни се нарушувања на говорот;
- четврто - болни сензации зрачат со рамото, скапулата, пациентот е загрижен за срцеви болки, респираторни нарушувања, тонот на мускулите на вратот се намалува;
- петто - се забележува болка во вратот, дадена на надворешната површина на рамото;
- шесто - болка во вратот што зрачи до скапулата, почувствувана во подлактицата и палците;
- седмо - болката се дава на скапулата, задниот дел на рамото, подлактицата и прстите (од втората до четвртата); осми - болка се шири од вратот до рамената, подлактиците и малите прсти.
Постојат четири степени на цервикална остеохондроза, во зависност од степенот на лезијата. Ова не се фази на болеста, туку сериозноста на симптомите, поради тоа колку е раширен патолошкиот процес, на кој пршлен влијае.
- На прв степен, клиничките симптоми се отсутни или минимални. Пациентите се жалат на лесна болка, влошена од движењата на главата. Третманот инициран во оваа фаза на болеста ќе биде ефикасен. Сепак, луѓето често ги игнорираат алармантните симптоми или не ги чувствуваат, па затоа не одат на лекар.
- Влошувањето на патолошкиот процес ги интензивира симптомите. Во втората фаза, болката станува поизразена, се дава на горните екстремитети, сечилата на рамото. Во оваа фаза на развој на дегенеративниот процес, висината на интервертебралниот диск се намалува, како резултат на што се штипнат нервните влакна. Ова станува причина за зголемување на болката. Вториот степен на остеохондроза на цервикалниот 'рбет се карактеризира со појава на главоболки, влошување на благосостојбата и намалени перформанси.
- Третиот степен на цервикална остеохондроза се карактеризира со формирање на хернија на погодениот интервертебрален диск. Подвижноста на вратот е ограничена; при палпација, пациентот чувствува силна болка. Со такво ширење на патолошкиот процес, болката станува постојана, зрачи до горните екстремитети. Постои чувство на напнатост во мускулите прикачени на окципиталните коски. Пациентите се жалат на честа вртоглавица, општа слабост, вкочанетост на рацете.
- Четвртиот степен на цервикална остеохондроза се дијагностицира кога интервертебралниот диск е целосно уништен од дегенеративниот процес. Се заменува со фиброзно ткиво, што доведува до значително ограничување на подвижноста. Зафатени се 'рбетниот мозок и крвните садови на вратот. Ваквите промени се карактеризираат со значително влошување на снабдувањето со крв во малиот мозок и окципиталниот дел на мозокот. Кислородното гладување доведува до нарушување на координацијата на движењата, оштетување на слухот, видот, вкочанетост на јазикот и нарушувања на говорот.
Методи на лекување
Навремената посета на лекар кога ќе се појават првите алармантни симптоми, непријатност во вратот, реакции од нервниот систем ќе спречат прогресија на дегенеративните промени. Третман на цервикална остеохондроза се состои од збир на терапевтски мерки. Меѓу нив:
- земање лекови;
- масажа;
- вежби за физиотерапија;
- процедури за физиотерапија.
Третманот се спроведува дома и на амбулантско ниво, под надзор на лекар. Во некои случаи, може да бидат потребни порадикални методи, тогаш пациентот е хоспитализиран.
Терапија со лекови
Следниве групи лекови се користат за третман на цервикална остеохондроза:- антиинфламаторни нестероидни лекови;
- хондропротектори;
- мускулни релаксанти;
- лекови кои ги подобруваат реолошките параметри во крвта;
- витамини од групата Б
Лекарите препишуваат антиинфламаторни лекови за да го намалат интензитетот на болката, да го намалат воспалението и отокот на нервниот корен. Хондропротекторите го обновуваат оштетеното ткиво на 'рскавицата во интервертебралниот диск. Мускулни релаксанти ги релаксираат мускулите на вратот, ги ублажуваат спазмите. Лековите за подобрување на протокот на крв помагаат да се врати нарушеното снабдување со крв во мозокот. Витамините од групата Б го активираат метаболизмот во нервните ткива. Со интензивна болка, лекарот може да препише аналгетски лекови. Ако пациентот има силен синдром на болка, тогаш аналгетиците се администрираат парентерално, откако болката ќе се смири, тие преминуваат на апчиња.
Покрај фармацевтски лекови, пациентот може да користи традиционални методи за лекување на цервикална остеохондроза. Пред да ги користите, треба да се консултирате со лекар за да нема судир помеѓу лековите и нетрадиционалните средства. Лушпа и инфузија од семе од копар, шишарки, јорговано цвеќе помага да се запре воспалителниот процес и да се ублажи болката.
Физиотерапија
Физиотерапијата е ефикасен начин за борба против остеохондрозата на цервикалниот 'рбет. Императив е да се третира оваа болест со употреба на такви техники, како резултат на што се постигнуваат следниве резултати:
- интензитетот на болката се намалува;
- активирање на реставрацијата на погодената коска, 'рскавицата и мускулните ткива;
- го ублажува спазмот и напнатоста во мускулите;
- воспалителниот процес е запрен;
- ја подобрува испораката на кислород и хранливи материи до погодената област и мозокот.
- електрофореза со лекови (електрична струја се применува на погодената област, што покрај активирање на протокот на крв и обновување на ткивата, ја подобрува испораката на активната супстанција на лекот до ткивата погодени од дегенеративниот процес);
- ултразвучна терапија (метаболичките процеси во заболената област се активираат, болката се намалува, воспалението е запрено);
- магнетотерапија (го олеснува отокот од погодената област, што помага да се намали интензитетот на болката);
- ласерска терапија (ја подобрува циркулацијата на крвта во областа на патолошкиот процес, има антиинфламаторно дејство).
Исто така, лекарот може да советува акупунктура, балнеолошки процедури.
Вежби за физиотерапија
Вежбите се препишуваат за време на периодот кога се запираат акутните манифестации на болеста. За време на гимнастика, не треба да има непријатност и болка.
Комплексот треба да се изврши по постигнување стабилна ремисија за да се спречи релапс.
- Заземете склона позиција, подигнете ја главата и телото, потпрени на рацете. Грбот е исправен, дишењето е длабоко и рамномерно. Држете се во позиција една минута или две, а потоа полека заземете ја почетната позиција. Бројот на повторувања е 3.
- Позиција - лежејќи на стомак, раце по телото. Полека свртете ја главата, обидувајќи се да го допрете увото на подот. Повторете 6 пати на секоја страна.
- Седејќи или стоејќи, навалете ја главата при вдишување, обидувајќи се да стигнете до градите со брадата. Додека издишувате, нежно повлечете ја главата назад, кревајќи ги очите кон таванот. Бројот на повторувања е 10-15.
- Добра вежба за зајакнување на мускулите на вратот е да го притиснете челото на рацете. За да го постигнете ефектот, треба да притиснете со дланките на челото и челото на дланките 30 секунди. Повторете три пати.
- Свртете ја главата во круг. Вежбата треба да се направи полека, непречено. Во секоја насока - 10 вртења. Појавата на вртоглавица при вршење движења е неприфатлива. Ако се случи ова, треба веднаш да застанете.
Сите вежби мора да се прават непречено, без ненадејни движења, во случај на влошување на здравјето, појава на гадење, вртоглавица, веднаш запрете.
Масажа
Курсот е пропишан од лекар во отсуство на акутна болка, може да го спроведе само специјалист со медицинско образование. Со таква болест, не се препорачува да контактирате со непрофесионалци.
Ефекти на лекување на масажа на вратот:
- го подобрува протокот на крв и лимфа во погодената област;
- мускулите се релаксираат, спазмите олеснуваат;
- интензитетот на болни сензации се намалува.
Специјалистите го користат целиот арсенал на движења на масажа: галење, триење, месење, стискање и вибрации.
Хирургија
Операцијата е индицирана ако конзервативната терапија не донесе резултати во рок од шест месеци, пациентот страда од силна болка, се забележуваат знаци на оштетување на нервните влакна и миелопатија. Ако остеохондрозата на цервикалниот 'рбет продолжи со компликации, постои закана од мозочен удар, постои силна компресија на' рбетниот мозок, тогаш е неопходна операција.
Според индикациите, се користат следниве видови на хируршки интервенции:
- ендоскопска дисектомија - отстранување на дел или цел интервертебрален диск;
- ламинотомија - ексцизија на коскени лигаменти и обраснати честички на коскеното ткиво (често во комбинација со ламинопластика - инсталација на вештачки плочи за проширување на 'рбетниот канал);
- ласерско испарување на јадрото на дискот - разделување на јадрото на интервертебралниот диск со ласерски зрак истовремено со уништување на неговите уништени фрагменти;
- нуклеопластика на ладна плазма - наместо ендоскоп, се користи долга и тенка шуплива игла, која се вметнува во интервертебралниот диск, преку кој се доставува електрода до местото на лезијата, што има ефект на ладна плазма.
Вратот е сложен орган кој содржи големи крвни садови, 'рбетниот мозок. Тие се лесни за оштетување, затоа се прибегнува кон хируршки интервенции не повеќе од 5% од случаите. Хируршки третман често е придружен со развој на компликации. Меѓу нив:
- воспалителен процес во ткивата или мембраните на 'рбетниот мозок;
- остеомиелитис;
- лузни кои резултираат во стеснување на артерискиот и 'рбетниот канал.
Операцијата на цервикалниот 'рбет е тешка и бара долг период на рехабилитација. Закрепнувањето на пациентот по операцијата трае шест месеци или повеќе.
Превенција
За да се спречи развој на цервикална остеохондроза, потребно е:
- следете ја положбата на 'рбетот и вратот;
- водат активен животен стил, движете се повеќе;
- додека правите физички вежби, мора да бидете претпазливи, да ги набудувате правилните перформанси, бидејќи дури и помали повреди можат да влијаат на состојбата на мускулно-скелетниот систем;
- се грижи за правилната положба на телото за време на спиењето, купете ортопедски или анатомски душек;
- за правилно опремување на работно место каде што едно лице поминува многу време;
- редовно се занимаваат со физичко образование;
- следете ја исхраната, обезбедете снабдување со сите корисни минерали неопходни за јаки коски, особено магнезиум и калциум;
- постојано се подложени на диспанзерни прегледи за навремено откривање на остеохондроза.
Превенцијата ќе помогне да се спречат дегенеративните промени во цервикалниот 'рбет, да се заштити од болни сензации, вртоглавица, вкочанетост на екстремитетите и други непријатни симптоми.